호흡곤란증후군 원인, 치료

신생아 호흡곤란 증후군 (neonatal RDS, Respiratory distress syndrome)

원인

폐 발달 미숙 (예 : 미숙아)으로 인한 표면활성제 (surfactant) 합성 장애 

이해

1. 발달 중인 태아에서 표면활성제는 빠르면 임신 24주째에 생성되기 시작하고 32-35주 정도 되어야 표면활성제가 충분히 생성됩니다. 

만약 임신 24주 전에 출생한 경우 표면활성제가 존재하지 않습니다. 

 

2. 표면활성제가 충분하지 않으면 높은 표면장력이 발생하여 허탈 압력이 상승하고 폐포 끼리 달라붙으며 무기폐가 나타납니다. 허탈된 폐포에서는 환기가 되지 않아 저산소혈증이 일어납니다.

 

3. 폐 유순도가 감소됩니다. 호흡하는 동안 폐를 부풀리는데 더 큰 힘이 듭니다.

 

치료

폐 표면활성제 합성을 촉진해주어야 합니다. 

덱사메타손(glucocorticoid)을 사용하여 폐 표면활성제 합성과 분비를 촉진하는 치료를 할 수 있습니다.